Dünya genelinde, gelişmiş ülkelerde, halk sağlığı önlemlerinin uygulanmasına rağmen tip 2 diyabet (T2D) prevalansı artmaya devam ediyor. Kalitesiz beslenme ile T2D riski arasındaki bağlantı bir süredir biliniyor, ancak düşük karbonhidratlı, yüksek yağlı beslenmenin bu risk üzerinde nasıl bir etkisi var? Melbourne'deki Monash ve RMIT Üniversitelerinden araştırmacılar, büyük ve uzun vadeli bir çalışmanın parçası olarak bu soruya yanıt aradı.
Monash Tıp Bölümü ve RMIT Sağlık ve Biyomedikal Bilimler Fakültesi'nden Profesör Barbora De Courten ve çalışmanın eş yazarı "Yüksek oranda işlenmiş, lif oranı düşük ve rafine şeker bakımından zengin yüksek karbonhidratlı diyetlerin kilo alımına yol açabileceğini biliyoruz" dedi. "Ayrıca, yüksek oranda rafine edilmiş karbonhidratlar insülin salgılanmasının artmasına ve insülin direncine yol açarak tip 2 diyabete neden olabilir.
"Ancak bugüne kadar yapılan çalışmalar sadece tip 2 diyabetin yönetimi ve/veya remisyonu için düşük karbonhidratın incelenmesine odaklanmıştır. Bunun yerine, bu çalışma düşük karbonhidratlı diyet alımının obezite yoluyla, potansiyel olarak artan yağ ve lif oranı düşük gıdaların tüketilmesi yoluyla uzun vadede tip 2 diyabet riskini artırabileceğini ortaya koymaktadır."
Düşük karbonhidratlı beslenme ile diyabet insidansı arasındaki ilişkiye dair mevcut araştırmalar çelişkilidir ve bunların çoğu Avrupa ve Asya popülasyonları üzerinde gerçekleştirilmiştir. Bu nedenle araştırmacılar Melbourne Collaborative Cohort Study'den (MCCS) 40 ila 69 yaş arasındaki 39.185 yetişkin için veri elde ettiler. Katılımcılar 1990 ve 1994 yılları arasında MCCS'ye alınmış ve daha sonra 17 yıla kadar takip edilmiştir.
Araştırmacılar bu verilerden yola çıkarak düşük karbonhidratlı diyet (DKK) skoru ile yaşamın ilerleyen dönemlerinde T2D görülme sıklığı arasındaki ilişkiyi analiz etmiştir. LCD skoru başlangıçta katılımcıların yedikleri karbonhidrat, yağ ve proteinlerden elde ettikleri enerjinin yüzdesi olarak hesaplanmıştır. Yüksek DKK skoru düşük karbonhidratlı, yüksek proteinli ve yüksek yağlı bir beslenme düzenini temsil ediyordu.
Araştırmacılar DKK'nın diyabet riski ile pozitif ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Özellikle, enerjilerinin %38'ini karbonhidratlardan elde eden katılımcıların T2D geliştirme riski, enerjilerinin %55'ini karbonhidratlardan elde edenlere kıyasla %20 daha fazlaydı. Ayrıca, DKK skoru ile T2D arasındaki ilişkinin büyük ölçüde obezite ile açıklandığı ve vücut kitle indeksinin (VKİ) ilişkinin %76'sına aracılık ettiği bulunmuştur.
Araştırmacılar, "Bu çalışmada, düşük karbonhidratlı diyet skorunun uzun vadeli T2D riskini artırabileceğini ve bu ilişkiye obezitenin aracılık ettiğini gösterdik" dedi. "Bu bulgu esas olarak diyetin yüksek yağ içeriğinden (özellikle doymamış yağ) kaynaklanıyor olabilir, bu nedenle sadece bir diyet türünün azaltılması bir garanti olmayabilir, bunun yerine diğer diyet öğelerinin değiştirilmesi veya kullanılması da dikkate alınmalıdır."
Araştırmacılar bulgularına dayanarak dengeli beslenmeye ilişkin diyet tavsiyelerini güçlendirmiş ve Akdeniz diyetinin T2D'yi önlemek için ideal olabileceğini öne sürmüştür.
Çalışmanın kısıtlamalarından biri, kullanılan verilerin 16 yıllık olması ve diyet verilerinin kendi kendine bildirilmiş olmasıdır. Bununla birlikte, araştırmacılar verilerin yine de değerli olduğunu söylüyor. Bu sınırlamalar, çalışmanın güçlü yönleriyle birlikte değerlendirilmelidir: uzun bir süre boyunca takip edilen geniş bir kohort ve birçok olası karıştırıcı için ayarlamalar yapılmıştır. Farklı karbonhidrat kaynakları içeren düşük karbonhidratlı diyetin T2D üzerindeki etkilerini inceleyen klinik çalışmalar da dahil olmak üzere daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Çalışma Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews dergisinde yayımlandı.