Araştırmacılar, duygu düzenleme ve yürütme işleviyle bağlantılı belirli beyin bölgelerinin bu özellikleri en iyi şekilde öngördüğünü tespit etti. Biological Psychiatry'de yayınlanan bulgular, borderline kişilik bozukluğunun beyin gelişiminde kökleri olabileceğini ve erken müdahale stratejileri için içgörüler sunabileceğini göstermektedir.
Borderline kişilik bozukluğu, yoğun ruh hali değişimleri, dengesiz ilişkiler, dürtüsel davranışlar ve yüksek intihar riski ile karakterize ciddi bir ruh sağlığı durumudur. Borderline kişilik bozukluğu tipik olarak yetişkinlikte teşhis edilse de, belirtiler genellikle ergenlik döneminde ortaya çıkar.
Borderline kişilik bozukluğu üzerine yapılan önceki araştırmalar öncelikle yetişkinlere odaklanmış ve küçük örneklem boyutları nedeniyle tutarsız sonuçlar vermiştir. Bu çalışma, genç popülasyonlarda borderline kişilik bozukluğu özelliklerinin gelişimsel nörobiyolojisini araştırmak için büyük ölçekli veri kümeleri kullanarak bu boşlukları ele almayı amaçlamıştır.
Araştırmacılar, kamuya açık iki büyük veri kümesinden elde edilen verileri kullanmıştır: İnsan Konnektom Projesi Genç Yetişkin (HCP-YA) ve İnsan Konnektom Projesi Geliştirme (HCP-D). HCP-YA 870 genç yetişkinden elde edilen verileri içerirken, HCP-D 610 ergenden elde edilen verileri sağlamıştır.
Katılımcılara spontane beyin aktivitesini yakalayan dinlenme durumu fMRI taramaları yapıldı. Araştırmacılar daha sonra çok değişkenli doğrusal ridge regresyonu olarak bilinen bir makine öğrenimi tekniği uyguladılar. Bu yaklaşım, farklı beyin bölgeleri arasındaki bağlantı modellerine dayanarak borderline kişilik özelliklerini tahmin etmelerini sağladı. Araştırmacılar, yaygın olarak kullanılan bir kişilik değerlendirme aracı olan NEO Beş Faktör Kişilik Ölçeği Envanteri'nden (NEO-FFI) türetilen borderline kişilik bozukluğu özellikleri için bir vekil ölçüt kullandılar. Bu ölçüm daha önce doğrulanmış ve borderline kişilik bozukluğu özelliklerinin güvenilir bir tahminini sağlamıştır.
Çalışma, belirli beyin bağlantı modellerinin borderline kişilik özellikleriyle önemli ölçüde ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Tahmine dayalı modeller, özellikle duygu düzenleme ve yürütme işleviyle ilgili olanlar olmak üzere belirli beyin ağları içindeki bağlantının, genç yetişkinlerde borderline kişilik bozukluğu özelliklerini güvenilir bir şekilde tahmin edebileceğini göstermiştir. Bu ağlar arasında, duygusal tepki ve düzenleme için çok önemli olan ventral dikkat ağı en güçlü tahmin gücünü göstermiştir.
Genç yetişkinlerde, öngörücü modeller, öngörülen ve gerçek borderline kişilik bozukluğu puanları arasında 0,14'lük bir korelasyon katsayısına ulaşarak önemli bir ilişkiye işaret etti. Araştırmacılar ayrıca bu ilişkinin farklı beyin bölgeleri arasında heterojen olduğunu bulmuşlardır. Daha basit bir ifadeyle, beynin tüm bölgeleri borderline kişilik özellikleri için eşit derecede öngörücü değildi; en öngörücü bölgeler ventral dikkat ve frontoparietal ağlar içinde yer alıyordu. Bu ağlar duygusal tepkileri ve üst düzey bilişsel işlevleri yönetmek için kritik öneme sahiptir.
Araştırmacılar modellerini ergen veri setine uyguladıklarında, beyin bağlantı modellerinin borderline kişilik bozukluğu özelliklerini hala önemli ölçüde öngördüğünü ve 0,24'lük daha yüksek bir korelasyon katsayısına ulaştığını buldular. Bu sonuç, beyin bağlantısı ile borderline kişilik özellikleri arasındaki ilişkinin ergenlikten erken yetişkinliğe kadar farklı gelişim aşamalarında tutarlı olduğunu göstermektedir. Borderline kişilik bozukluğu özelliklerinin nöral temelinin gelişimin erken dönemlerinde tespit edilebileceğini düşündürmektedir.
Çalışma ayrıca, ergenlik döneminde bağlantıda en önemli gelişimsel değişiklikleri gösteren beyin bölgelerinin, borderline kişilik bozukluğu özelliklerini en çok öngören bölgelerle aynı olduğunu ortaya koymuştur. Bu uyum, borderline kişilik özelliklerinin ortaya çıkışını anlamada beyin gelişiminin önemini vurgulamaktadır. Bulgular, ergenlik döneminde beyin bağlantı örüntülerindeki değişikliklerin bu özelliklerin gelişimi için kritik olabileceğini düşündürmektedir.
Çalışma değerli içgörüler sunarken, aynı zamanda sınırlamaları da vardır. Araştırma, tipik olarak gelişmekte olan bireylerdeki özelliklere odaklanmak yerine, BPD tanısı konan katılımcıları içermemiştir. Çalışmanın doğrudan klinik değerlendirmeler yerine BKB özelliklerinin vekil ölçümlerine dayanması, sonuçların özgüllüğünü sınırlayabilir. Gelecekteki çalışmalar, bu bulguları doğrulamak için benzer metodolojileri klinik popülasyonlara uygulamalıdır.
Araştırmacılar, "Özetle, çok değişkenli işlevsel bağlantı modellerinin, genç yetişkinlerden ve ergenlerden alınan görünmeyen verilerde bofderline kişilik özelliklerini başarılı bir şekilde tahmin edebileceğini gösterdik" sonucuna vardı. "Bulgular, gençlerde işlevsel bağlantıları en çok gelişen bölgelerin BKB ile ilişkili olanlarla aynı hizada olduğunu ve BKB'nin nörogelişimsel bir bozukluk olarak anlaşılması için yeni kanıtlar sağladığını göstermiştir. Fonksiyonel bağlantının birey içi nörogelişimsel yörüngelerini BKB'nin ortaya çıkışıyla ilişkilendirmek, gelecekteki boylamsal çalışmalar için önemli bir yöndür. Daha genel olarak, mevcut bulgular BPB'nin potansiyel nörogelişimsel kökenleri hakkında yeni bir bakış açısı sunmaktadır."