1930'lardaki Kıtlık 70 Yıl Sonra Ukrayna Sağlığını Etkilemeye Devam Etti

1930'ların başında milyonlarca Ukraynalının hayatına mal olan ölümcül kıtlığı temel alan bir çalışma, yetersiz beslenmenin gelişmekte olan bir fetüs üzerindeki uzun vadeli etkisini ortaya koydu

Holodomor
Holodomor kurbanı, Kharkiv, Ukrayna, 1933, fotoğraf Alexander Wienerberger

Bu trajik tarih Ukraynalılar tarafından açlıktan ölüm anlamına gelen Holodomor olarak hatırlanmaktadır. 1932 ve 1933 yıllarında gıda tedariki Sovyetler Birliği tarafından kasıtlı olarak kesilmiş, bu da Ukrayna'nın çeşitli bölgelerinde farklı derecelerde yetersiz beslenmeye yol açmıştır.

Şimdi, Ukrayna'nın ulusal diyabet kayıtları üzerinde yapılan bir analiz, Holodomor'un en yoğun yaşandığı dönemde en kötü etkilenen illerde hamileliğin erken dönemlerinde hayatta kalanların, daha sonra tip II diyabet geliştirecek bir çocuk doğurma olasılığının, kıtlık dışında hamile kalanlara kıyasla iki kat daha fazla olduğunu ortaya koymuştur.

Bu teşhisler kıtlıktan kırk ila yetmiş yıl sonra ortaya çıkmıştır.

Mevcut çalışmada yer almayan Avusturyalı fizikçiler Peter Klimek ve Stefan Thurner, "Bulgular … mevcut Rusya-Ukrayna savaşının potansiyel uzun vadeli halk sağlığı sonuçlarına işaret ediyor" diye yazıyor.

Birleşmiş Milletler Dünya Gıda Programı, 2023 yılında yaklaşık 11 milyon Ukraynalının açlık riski altında olduğunu tahmin ediyor. Aynı yıl 187.000 çocuk doğdu.

Klimek ve Thurner, günümüzdeki kıtlığın gelişmekte olan fetüsler üzerinde Holodomor ile aynı kuşaklar arası etkiye sahip olması halinde, gelecek on yıllarda 19.000 kişinin daha diyabetten etkilenebileceğini hesaplıyor.

Holodomor üzerine yapılan diğer çalışmalar, tip II diyabetin tarihsel olarak şiddetli kıtlık yaşanan bölgelerde yaşayan kadın ve erkeklerde 1,5 kat daha yaygın olduğunu ortaya koymuştur.

Ancak bu yeni analiz, hamilelik sırasında ve erken çocukluk döneminde yetersiz beslenmenin ülke çapında bir sonraki neslin uzun vadeli sağlık sonuçlarını nasıl etkilediğini araştırıyor.

Columbia Üniversitesi'nden epidemiyolog LH Lumey liderliğindeki araştırma ekibi, 2000-2008 yılları arasındaki ulusal diyabet kayıtlarını kullanarak, Ukrayna'nın bir eyaleti hariç tümünde 1930-1938 yılları arasındaki doğum verilerini karşılaştırdı.

Nihai çalışma popülasyonu, 1930-1938 yılları arasında 10 milyondan fazla Sovyet Ukrayna doğumunu içeriyordu.

Doğumların yaklaşık yüzde 15'i aşırı kıtlık yaşanan bölgelerde, yaklaşık yüzde 40'ı ise 'çok şiddetli' olarak sınıflandırılan kıtlık yaşanan bölgelerde gerçekleşmiştir.

Sonuçta, Lumey ve meslektaşları "1934'ün başlarında kıtlığa maruz kalan Ukrayna illerinde doğan bireyler arasında daha sonraki yaşamlarında [tip II diabetes mellitus 'insüline bağımlı olmayan diyabet' ] gelişme olasılığının iki kattan fazla arttığını" kaydetmiştir.

Bu doğumlar, 1933 yılında Ukrayna'da kıtlığın en şiddetli olduğu ve günde tahminen 28.000 kişinin hayatını kaybettiği altı aylık dönemde gerçekleşmiş olmalıdır. Aslında, Holodomor'a atfedilen tüm ölümlerin yüzde 80'inden fazlası 1933'ün ilk yedi ayında meydana gelmiştir.

Çin'deki tarihi kıtlıklarla ilgili araştırmalarla karşılaştırıldığında, son çalışma sadece Ukrayna kıtlığı sırasında anne karnında olan bireylerin yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde tip II diyabet geliştirme riskinin arttığını ortaya koymuştur.

Gebeliğin ortasında veya sonunda ya da yaşamın çok erken dönemlerinde Ukrayna kıtlığına maruz kalan bebekler aynı risklerle karşılaşmamıştır.

Lumey ve meslektaşları, "Çin'deki kıtlık çalışmaları üzerine yaptığımız analiz, orta yaştaki olumsuz sağlık sonuçlarının yaşamın erken dönemlerinde kıtlığa maruz kalmaya bağlanmasının yaygın olduğunu gösterdi" diye yazıyor.

Ancak bu tahminler her yaştan çocuğu bir araya getirmektedir ve yazarların açıkladığı gibi, yetersiz beslenme yalnızca gelişimin erken aşamalarında metabolik hastalık için bir risk oluşturuyor olabilir.

Lumey ve meslektaşları, "[Tip II diyabet] teşhisi konma olasılığı birçok faktöre bağlı olsa da, bu ortamda açlığa maruz kalmak diğerlerinin önüne geçen baskın faktör gibi görünüyor" sonucuna varıyor.

Çalışma Science dergisinde yayımlandı.